妊娠合並系統性紅斑狼瘡可以並發哪些疾病?
- by the heart quietly p
- October 22, 2020
1，妊娠性高血壓，腎SLE患者和患者在妊娠期高血壓疾病可能是水腫，高血壓，蛋白尿。腦型SLE可以發生癲癇，與嚴重妊娠期高血壓疾病的子癇抽搐發作的臨床表現難以區分，由於兩種疾患處理方法不同，進行鑒別尤為重要，通過化驗檢查可以區分：SLE患者免疫指標(如ANA等)陽性，妊娠期高血壓疾病患者免疫指標陰性。血清補體如C3、C4、C50在妊娠期高血壓疾病時是升高的，SLE活動時補體是降低的，妊娠終止，妊娠期高血壓疾病立即緩解，SLE不能緩解。鑒別妊娠期高血壓疾病和系統性紅斑狼瘡是非常必要的，因為妊娠期高血壓疾病的根本措施是終止妊娠。 若SLE病情加重，治療方法不同，需增加潑尼松或其他免疫抑制劑的用量。
除了類固醇，羥氯喹亦可用於治療紅斑狼瘡症，但最近有指羥氯喹能夠治療新型冠狀病毒，令藥物變得搶手。另外，生物製劑是新一代的治療藥物，雖然效果良好，但價格昂貴
2、貧血，是妊娠期最常見的缺鐵性貧血，營養性貧血，通過補充鐵、葉酸、調整飲食，最能得到糾正。SLE患者貧血可能是通過免疫系統引起的溶血性貧血，患者為正常色素，正常組織細胞貧血，並且我們常常伴有血小板可以減少。SLE的免疫抗體陽性指標，抗人球蛋白試驗陽性;營養性貧血的免疫抗體陰性指標，抗人球蛋白試驗陰性。
以往醫生會處方類固醇和傳統抗風濕藥紅斑狼瘡治療，但會有副作用，影響器官功能，現在以生物製劑輔助既可減輕傳統藥物引起的不適，又能有效控制早期病徵。
3、原發性血小板可以減少性紫癜，約有25%的SLE患者主要發病情況時有發生血小板通過減少，被誤認為原發血小板數量減少性紫癜。通過深入骨髓穿刺技術進行有效區分，SLE患者巨核細胞不減少;原發血小板可以減少性紫癜巨核細胞能夠減少。抗核抗體等免疫學檢查，如免疫指標陽性支持SLE，如陰性可以排除系統性紅斑狼瘡。
以往醫生會處方類固醇和傳統抗風濕藥紅斑狼瘡治療，但會有副作用，影響器官功能，現在以生物製劑輔助既可減輕傳統藥物引起的不適，又能有效控制早期病徵。
4、淋巴結腫大，有5%SLE患者以淋巴結腫大起病，淋巴結大小可達2～4cm直徑，並且伴有低熱。活檢淋巴結，淋巴結排除肺結核和霍奇金病。
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